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医务人员医德医风考评管理办法

为进一步加强医院医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制。根据有关文件规定，结合本单位实际，特制定本考核办法。

一、考评对象

本办法适用于我院医疗、护理、医技、药技(含院系合一、外聘、返聘等各级各类卫生专业技术人员)。 

二、考评原则

医德医风考评本着实事求是、客观公正的原则，采取定性考评与量化考核相结合，考核满分100分，基础分90分，各科室对考评内容进行细化和量化打分，加分减分依据参考附件2（医务人员医德考评依据） 。 

三、考评内容（共90分）

（一）救死扶伤，全心全意为人民服务（10分）

1.以习近平总书记关于健康中国建设的重要论述为指导，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识。

2.增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密（15分）

1.对患者不分民族、性别、职业、地位都平等对待，不得歧视。

2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。

（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系（15分）

1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

3.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（四）遵纪守法，廉洁行医（15分）

1.遵纪守法，遵守卫生行政法规、规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

2.严格执行《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，合法按劳取酬，不接受商业提成；严守诚信原则，不参与欺诈骗保；依据规范行医，不实施过度诊疗；遵守工作规程，不违规接受捐赠；服从诊疗需要，不牟利转介患者；共建和谐关系，不收受患方“红包”；恪守交往底线，不收受企业回扣。

3.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

（五）因病施治，规范医疗服务行为（15分）

1.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

（六）顾全大局，团结协作，和谐共事（10分）

1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。

2.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

（七）严谨求实，努力提高专业技术水平（10分）

1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

2.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

四、考评方法

　 1.自我评价。医务人员各自根据医德医风考评的内容和标准，结合自己实际表现，实事求是地进行自我评价，并填写附件3（医德医风考评表）。

2.科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位成立考核小组并根据每个人日常检查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等医德行为进行量化测评，打分表参见附件1，按照限额明确考核等次，对每个医务人员进行客观评价。

五、考核分组

以科室或病区为单位设立医德医风考核小组，并设置考核组长，西院、北院统一考核。

　　六、考评结果

医德考评结果分为优秀、良好、一般、较差四个等级。

优秀（占考核组人数的20%）：严格遵守各项规章制度，符合医德医风各项要求，考评总分90以上；

良好：考评总分85-89分；

一般：考评总分80-84分；

较差：考评总分80分以下。

医德医风德考评要严格按照考评标准，被确定为优秀等次的人数，一般控制在本科室考评总人数的20%以内（若分数超过90以上人数多于优秀限额，按照先后排名排到控制线）。

医务人员医德医风考评结果是年度晋职晋级、岗位聘用、评先选优的依据之一。 

附件1：医德医风考评打分表

附件2：医务人员医德医风考评依据

附件3  医务人员医德医风考评表

附件4：医德医风考评结果登记表

附件1

医德医风考评打分表

姓名：                                                  总分

附件2

医务人员医德医风考评依据

一、                      加分依据

（一）获得本单位先进个人者，加1分;获得区级、局级先进个人的，加3分;获得省市、部级表彰奖励的，加5分。

（二）收到表扬信、锦旗或镜匾的，每次加1分。

（三）先进事迹、典型正面事例在媒体报道，报道中提及的主要个人加3分，其他有贡献的个人加1分。

（四）每年参加援外、援藏者加5分。

（五）积极参加各种公共卫生安全和应急管理事件医疗救治工作，每次加3分。

（六）参加单位组织的义诊活动，每次加1分。

（七）纠正他人工作错误，避免产生或降低不良影响的，每次加1分，每人最多加5分。

（八）见义勇为，为维护医疗秩序勇于同违法行为作斗争，受到本单位表扬的加2分。

有上述情形之外的，经科室考核组讨论，酌情予以加分，加分总分不超过10分。

二、扣分依据

（一）无故不参加单位组织的各项学习、活动的，每次扣1分;迟到或早退或擅自离岗的，每次扣1分。

（二）不按时完成任务或不服从科室工作安排的，扣5分，无正当理由不服从单位工作安排的，扣10分。

（三）泄露患者隐私或医疗秘密的，每次扣2分;造成不良影响的，每次扣5分。

（四）违反卫生管理法律、法规、规章等开展医疗活动或者技术操作规范的，每次扣5分。

（五）被投诉服务态度差，或有冷、硬、顶、推现象，属首次且经教育认识态度好的扣1分，造成不良影响扣3分，性质恶劣，影响单位形象屡教不改的扣5分。

（六）礼貌待人，仪表整洁，戴证上岗，违者1次扣1分。

（七）工作不负责任，造成群众上访控告，经查证属实的扣5分。

（八）工作中出现一般差错者扣3分；发生较大差错者扣5分；发生严重差错属事故的扣10分。

（九）不遵守技术规则，为患者开假医疗证明经查实的扣5分。

有上述情形之外的，经科室考核组讨论，酌情予以扣分。

三、有下列情形之一的，实行“一票否决”，其医德考评结果直接评定为较差：

（一）违反《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》获得查实的。

（二）发生重大医疗纠纷并负有主要责任的。

附件3

医务人员医德医风考评表

单位：甘肃中医药大学附属医院                                       年度：2024

备注：医德考评结果分为四个等级：优秀（90分以上且无一项扣分）、良好（考评总分85-89分且扣分不超过5分）、一般（考评总分80-84分）、较差（考评总分80分以下，扣分超过10分）。被确定为优秀等次的人数，一般掌握在本单位考评总人数的20%以内。

附件4