肾小球疾病治疗方面的进展很缓慢，而且在此领域开展的随机对照试验（RCT）也很少。在过去的2016年里，陆续有一些重要的RCT研究结果发表，为肾小球疾病患者的个体化治疗带来了新的思路。来自荷兰Radboud大学医学中心的 Rutger J.Maas和Jack F.Wetzels发表了相关综述于2017年的Nature Review杂志上。其关键进展总结如下：
1.利妥昔单抗可以导致PMN患者蛋白尿的缓解。检测PLA2R抗体和开发表位特异性抗原的检测可以预测MN患者对治疗的反应，从而进行个体化治疗。
2.免疫抑制治疗可能并不能改善IgAN患者的肾脏结局，但似乎能减轻轻度病程的IgAN患者的肾小球内炎症反应。
3.在儿童激素抵抗性肾病综合征和/或FSGS患者中，基因检测有助于治疗决策。儿童SRNS患者将会从快速基因检测结果中受益。足细胞基因有突变的患者很可能对环孢素治疗无应答。
4. 新型的降糖药物SGLT2抑制剂和GLP-1激动剂，能改善2型糖尿病患者的肾脏结局。应该进一步研究两者联合应用的效应。
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肾病科（含透析中心）
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