近日，我科室成功手术治疗三踝骨折一例，患者男，52岁，“摔伤致右踝关节畸形、肿痛、伴腰部活动受限5小时。”

 术前拍片                                       术前拍片      

    麻醉生效后，取仰卧位，术区常规碘伏消毒，铺无菌巾、单。先在患肢跟骨大结节处穿入一枚克氏针，做跟骨牵引，再以右腓骨骨折断端为中心在右小腿外侧做一15cm纵行切口，切开皮肤及皮下组织，直达骨折断端，直视下见右腓骨下端骨折，断端短缩。在跟骨牵引下行腓骨复位，用钢板固定稳妥。沿切口远端想前踝关节分离皮下组织，显露胫骨骨折断端，直视下见胫骨远端呈粉碎性骨折，断端短缩，直达关节面，关节面受创严重，先在胫骨骨折断端上15cm及10cm处纵向各垂直穿过一枚克氏针，再在患肢足部第一至第四跖骨头处横穿入一枚克氏针，直达对侧。分别在四枚克氏针两侧用外固定钉棒牵引固定牢靠。再行胫骨骨折断端复位后，发现断端局部骨质缺损，植入骨诱导材料。电视下见骨折断端对位对线良好，清点纱布、敷料、器械无误后，逐层缝合。术毕。

                                           术后照片