人体血压受很多因素影响，季节是其中的一个因素。高血压患者的血压同样有季节性变化，而且变化幅度比正常人更大。排除特殊因素的干扰，在自然状态下，高血压病患的血压，在秋冬季节偏高，在春夏季节则偏低。
血压季节性变化的影响因素：首先，气温变化是血压季节性变化的主要影响因素。温度减低，收缩压、舒张压升高，尤其是收缩压与最高室外温度呈明显的负相关。其次，冷刺激导致交感神经活性增高是冬季血压增高的内在原因之一，无论是正常人和高血压病人，冬季血去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平增加，尿NE排出量也增加，高血压患者的上述差异更为明显。冷刺激还可激活肾素血管紧张素醛固酮系(RAAS)。此外，夏季经皮肤的钠水排放量多，而冬季减少，因此无论正常人还是高血压患者，冬季24h的尿钠排出量均明显高于夏季。尿钠排放量与环境温度呈负相关。由于冬季肾脏排钠负荷增加，依据肾脏压力-排钠曲线，机体为排除过多的钠，必须使血压增高才行。
血压季节性变化对血压处理来说具有重要意义：不同季节采用不同的用药方案,能减少血压过高和过低的不良影响。对于很多采用长时间服用抗高血压药的治疗方案的患者，应在医生指导下，夏季根据血压的降低情况，应适时减少降压药的剂量，以防止血压过低及因此引起的脑、心等重要器官供血不足。而在冬季，应适量加大降压药用量，以防血压突然升高并由此引发的心脑血管事件。
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中西医结合心血管临床医学中心
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