中医认为常染色体显性遗传性多囊肾是由于先天不足,肾精亏虚,经脉气血阻滞不畅,瘀血留滞,结于肾脏形成癥积,随着疾病的发展而见腹部囊肿逐渐增大,出现腰部疼痛。故其病机是肾虚为本,气滞血瘀为病变的主要症结,故治疗上可分早、中、末三期。采用扶正祛邪,攻补兼施的原则,结合患者的具体情况进行辨证论治。发病初期,正气未衰,邪气未盛,尚可以活血通络温化水湿为主,佐以益气扶正之品。病久不愈,正气渐衰,邪气渐盛,常因复感外邪或饮食不节,情志抑郁而表现为正虚邪实,治疗上应标本兼顾,权衡利弊,攻邪而不伤正,扶正而又不碍邪,攻补兼施,切勿操之过急,犯虚虚实实之戒。病至晚期,正气衰败,邪气肆虐,病机错综复杂,或因邪气壅塞三焦,脏腑功能衰竭而演变为关格等重证危候,此时宜采取中西医结合措施,挽救患者生命。由于肾气不足,脉络瘀阻贯穿于ADPKD的整个发病过程中,所以益气通络,活血化瘀又可作为本病的治疗大法。
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